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免疫療法納保 頭頸癌患者新選擇
免疫療法藥物納入健保給付，給晚期頭頸癌病病友新希望。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 50多歲陳先生在建築工地工作多年，免不了菸酒檳榔，去年因牙痛就診，發現口腔黏膜已潰爛，因鴕鳥心態，消極以對，確診時已為晚期口腔癌。三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部部長李日清指出，國內頭頸癌好發於45至64歲中壯年，很多患者是社會的弱勢階級，平均每十名新增癌症病友中，就有一人罹患頭頸癌，好發部位依序為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、唾液腺癌、鼻竇及鼻腔癌等。. } }); } 三軍總醫院血液腫瘤科病房及安寧病房主任陳佳宏指出，晚期頭頸癌以外科手術切除病灶為主，再搭配化療、電療、標靶藥物控制腫瘤。但對於轉移復發患者，平均存活期僅十個月左右，且腫瘤易入侵大血管，引發大出血，存活期甚至只剩兩、三個月。在近年Anti-PD1免疫療法藥物問世之後，在一些多線治療無效的晚期頭頸癌病病友出現良好效果。研究顯示，用於治療復發或網購達人限定商品轉移性頭頸部鱗狀細胞癌，且已對鉑金類化療無效的患者，每3周接受一次治療，整體反應率約14.6%，有效持續反應時間長達18.4個月，優於傳統化療平均只有5個月，且副作用相對較小。陳佳宏表示，免疫療法於今年4月納入健保給付，透過生物檢測腫瘤PD-L1表現量越高，確認對免疫療法藥物有較好反應患者，作為優先給付條件。但部分病友在治療過程中仍可能發生咳嗽、皮疹及搔癢等副作用，甚至導致免疫系統過度反應，則必須暫停治療。值得注意的是，坊間不少產品濫用「免疫療法」字眼，建議仍要到醫院就診，經過醫師詳細評估。
私校退場可改辦 學者憂故意「辦倒」
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「無心辦學的私校恐設法犧牲學生、逼退教師，達成被列為專案輔導學校的要件，如願停辦後再改辦成教育、文化或社會福利事業，繼續牟利。」義守大學公共政策與管理學系助理教授吳明孝9日指出私校退場條例草案的隱憂，國民黨立委柯志恩也呼籲，主管機關應「限期」命董事會重新改組，由新的董事會處理改辦事務，且必須在3年之內完成，才能避免學校假借改辦名義拖延退場。
根據「私立大專校院轉型及退場條例」草案內容，若私校學生在學人數少於3千人、且近2年新生註冊率未達6成的私校，就列為專案輔導學校。被列為專案輔導學校，其董事會將增列2席公益董事及1席公益監察人，介入輔導。
中原大學會計學系教授林江亮認為，由教育部指派2席公益董事及1席監察人，並沒有考量到每間學校董事會的規模大小，他建議，可比照上市櫃公司設立獨立董事的做法，「由教育部指派3人以上獨立董事，且比例不得低於董事會的5分之1，」由這些獨立董事組成審計委員會，取代原本學校監察人的功能，可行使董事權及監察權，「否則學校可能利用擴充董事規模，教育部只派3個人介入，再怎麼表決都不會贏。」
義守大學公共政策與管理學系助理教授吳明孝則擔憂，無心辦學的私校，將設法犧牲學生、逼退教師，達成被列為專案輔導學校的要件，再進一步申請停辦，「因停辦後可改辦其他教育、文化或社會福利事業，並由同一個財團法人與董事會繼續持有，存在『道德風險』。」柯志恩也呼籲，主管機關應「限期」命董事會重新改組，並由新的董事會處理改辦事項，要求其3年內完成，才能避免學校假借改辦名義拖延退場。
「學校經營已經病入膏肓，必須有最關心自己權益的教職員進入董事會監督，這是責無旁貸。」為了讓私校在退場期間兼顧教職員的權益，柯志恩也呼籲，教職員權益應要有一定比例進入董事會，也就是被列為專案輔導的學校，教育部除了要指派公益董事介入，還要設置由全體教職員選出的勞工董事和勞工監察人各1人，讓教職員權益進入董事會。教育部次長姚立德則回應，絕對不會忽略教職員權益，會再研議納入。
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